Красота и Здоровье
Лучшие статьи

что это, как лечить, приступы, тахикардия, брадикардия, экстрасистолия, диета и народные рецепты










Наше сердце - удивительный орган, который имеет особые клетки, способные самостоятельно производить электрический импульс. Под влиянием этого импульса сердце сокращается. Клетки, которые производят импульс, называют водителем ритма. В норме водителем ритма является синусовый узел, расположенный в стенке правого предсердия, поэтому нормальный по источнику происхождения сердечный ритм называют синусовым.

Но в некоторых случаях ритм нарушается. В нормальном, здоровом состоянии при каждом ударе сердца происходит последовательное сокращение его отделов - сначала предсердий, а затем желудочков. Сокращения следуют друг за другом через равные промежутки времени. Но при аритмии эта последовательность может измениться, а частота может быть как значительно меньше, так и в несколько раз больше нормы (норма - от 60 до 80 ударов в минуту).

Почему же такое случается?

Причины возникновения того или иного вида аритмии разнообразны. Их могут вызывать заболевания сердечно-сосудистой системы: ишемическая болезнь, пороки сердца, воспаления сердечной мышцы (миокардиты), артериальная гипертония. А кроме того, заболевания мозга, щитовидной железы и надпочечников, климактерические изменения в организме. Также к возникновению аритмии приводят обменные нарушения внутри миокарда (например, когда нарушен баланс калия, натрия и кальция). Стрессы, нервные и физические перегрузки, курение и злоупотребление алкоголем, некоторые лекарственные и токсические вещества тоже часто приводят к аритмии.

Если аритмия возникла как реакция на эмоциональную перегрузку или при повышенной температуре, то, скорее всего, она пройдет сама собой и не оставит после себя никаких серьезных проблем. Но все-таки лучше не откладывать визит к врачу, особенно если аритмия продолжается по нескольку часов или она стала периодически повторяться.

Существует несколько основных разновидностей аритмии: тахикардия, брадикардия, экстрасистолия и мерцательная аритмия. Если вам поставили диагноз мерцательная аритмия, то заниматься самолечением нельзя ни в коем случае - помочь больному может только официальная медицина. Поэтому мерцательную аритмию мы рассматривать не будем, а в симптомах и причинах остальных видов попытаемся разобраться.

Методы диагностики аритмии

Электрокардиография (ЭКГ)

Другими причинами аритмии выступают злоупотребление алкоголем и курением, частые стрессы, нервные и физические перегрузки, а также лекарственные и токсичные вещества. Сбой ритма сердцебиения очень опасно для жизни, так как способно резко ухудшить самочувствие, иногда такие сбои не проявляют себя продолжительное время.

Виды аритмий

Синусовая тахикардия. Синусовый узел – это главное образование электрических импульсов в области миокарда. Синусовая тахикардия у человека провоцирует сердечную мышцу сокращаться более чем девяносто ударов в минуту. Человек отчетливо ощущает такие отклонения в виде сильного сердечного сердцебиения. Происхождение синусовой тахикардии можно объяснить высокой температурой при простудных заболеваниях, эмоциональными перенапряжениями,  сильными нагрузками. Бывают случаи, когда болезнь возникает от всех вышеперечисленных причин заболевания аритмии, а также от заболеваний сердца.

Синусовая брадикардия. Эта болезнь характерна уменьшением частоты сокращений сердца, которое еле достигает пятьдесят пять ударов в минуту, а то и меньше. Брадикардия проявляется не только у стариков или больных. Очень часто ею болеют физически здоровые и тренированные люди, у которых болезнь может проявляться даже во время сна или покоя. Сердечные заболевания и гипотония могут сопровождать брадикардию. Исследования показывают, что брадикардия возникает из-за понижения функций щитовидной железы. Головокружение, общая слабость и дискомфорт в области сердца – все это признаки брадикардии.

Синусовая аритмия. Неправильное чередование ударов сердца характеризирует синусовую аритмию. Такой вид аритмии присущ детям и подросткам. Зачастую синусовая аритмию функционально связывают с дыханием, так как на выдохе сокращение сердца уменьшаются, а на вдохе – учащаются. Это тот вид дыхательной аритмии, что не нуждается в лечении, так как не влияет на самочувствие. Такой вид аритмии диагностируют с помощью задержки дыхания, из-за чего аритмия перестает фиксироваться.

Экстрасистолия. Такое заболевание характеризируется внеочередными сокращениями сердечной мышцы. Вредные привычки, а также разные заболевания могут послужить причиной проявления экстрасистолии у здоровых людей. Такая аритмия ощущается в виде замирания в области мышцы сердца или в виде сильных толчков.

Вызывать «скорую помощь», объяснив, что у больного сердечный приступ аритмии. Бригада медиков прибудет во всеоружии, прихватив с собой дефибриллятор.
При трепетании желудочков сердца прекращается организованное сокращение сердечной мышцы, но каждая клетка сокращается по отдельности, в результате миокард сокращается сильно, но непродуктивно, по типу судорог.

Врачебная неотложная помощь при аритмиях заключается в возвращении нормального ритма работы сердца. Дефибриллятор прекращает хаотичные сокращения отдельных волокон миокарда и вновь «включившееся» сердце начинает работать ритмично, и без сбоев. Медицинские работники знают, как снять приступ аритмии при помощи внутривенных инъекций антиаритмических препаратов.

Аритмия сердца может возникнуть от недостатка калия, натрия и кальция в организме или же от вредных привычек и неправильного образа жизни. Это неприятное явление случается не только в старости, но и в более раннем возрасте. Аритмия сердца может также развиться от тяжелых физических нагрузок, определенных лекарственных и токсических средств.

Признаки

Среди тревожных сигналов, которые указывают на это заболевание, можно перечислить следующие:

  1. Необычно пониженное или учащенное сердцебиение. Во-первых, следует обращать внимание на индивидуальные ощущения: если вы чувствуете учащенный или пониженный пульс по сравнению с обычным состоянием, это может быть признаком аритмии. Но также очень важно измерять пульс и сравнивать его с нормальными показателями, так как вам это может показаться обычным состоянием, а на самом деле, оно может быть тревожным звонком. Измерять пульс можно либо самостоятельно, либо при помощи тонометра, у которого имеется такая функция. Но мы рекомендуем измерять пульс самостоятельно, соблюдая все общие рекомендации, так как в работе тонометра возможны сбои и зачастую можно измерить пульс два раза, с диапазоном в несколько минут, и он будет кардинально разным, несмотря на то, что в реальности он не изменился.
  2. Симптомы аритмии сердца также включают в себя замирание сердца — это, пожалуй, самый характерный для мерцальной аритмии признак.
  3. Снижение давления. Для измерения давления используется обычный тонометр, желательно иметь его дома. Если вы покупаете тонометр для дома, то лучше брать автоматический тонометр из-за удобства в использовании.
  4. Слабость, которая характеризуется повышенной сонливостью, отсутствием энергии. Конечно, это очень распространенный симптом, поэтому по нему одному никак нельзя говорить именно об аритмии. А вот если он идет в сочетании с одним из вышеперечисленных признаков, то это повод бить тревогу. К таким же симптомам относят повышенную потливость, а также головные боли.

Эти признаки описывают наличие аритмии в целом, будь то признаки мерцальной аритмии, желудочковой аритмии сердца или любой другой разновидности этого заболевания. Для более детальной диагностики необходимо обязательно обратиться к врачу.

Однако отдельно следует поговорить о таком явлении, как синусовая дыхательная аритмия. Она, как правило, характерна для здоровых людей, скорее даже для юношеского возраста. Проявляется эта разновидность аритмии учащением сердцебиения на вдохе и его снижением на выдохе. Нередко это заболевание встречается у людей, которые выздоравливают после какого-либо инфекционного заболевания. На этот вид аритмии по обыкновению внимание обращают только в следующих случаях:

  1. Если она возникает при обычном дыхании у взрослого человека (возникновение данных симптомов при глубоком дыхании у взрослых допустимо);
  2. Если она проявляется без всякой связи с дыханием.

Причины

От чего бывает аритмия сердца? Сердечные причины – обусловлены патологией самого сердца и сосудов. К ним относятся:

  • Пороки сердца (врожденные или приобретенные в процессе жизни – в результате перенесенного ревматизма),
  • Атеросклероз коронарных артерий и крупных сосудов (аорта) – происходит нарушение доставки кислорода к кардиомиоцитам,
  • Поражение клапанов (сращение створок между собой или их недостаточность).
  • Причиной нарушения работы сердца могут стать инфаркт миокарда, кардиомиопатии, миокардиодистрофии, воспаление сердечной мышцы (миокардит, эндокардит),
  • Заболевания околосердечной сумки (перикардит),
  • Сердечная недостаточность,
  • Нарушение ритма также может быть проявлением артериальной гипертензии, опухоли сердца.

Внесердечные причины – нарушения ритма вызваны заболеваниями других органов или внешними факторами. Это эндокринные изменения: увеличение содержания в крови гормонов щитовидной железы (тиреотоксикоз), надпочечников (избыточный выброс адреналина), изменение в организме в климактерический период, предменструальный синдром у женщин.

Еще одной причиной аритмии является снижение концентрации сахара в крови, которое приводит к сбою работы сердца. Аритмия сердца возникает в результате интоксикации организма при острых простудных заболеваниях (ангина, пневмония), отравлении некоторыми вредными веществами.

Сбои в работе миокарда появляются при нарушении водно-солевого соотношения в организме (изменение концентрации кальция, калия, магния, натрия), обезвоживании (понос, неукротимая рвота, снижение функции почек).

Перебои могут возникать вследствие употребления алкоголя, большого количества крепкого чая, кофе, пристрастия к наркотическим веществам. Частые стрессы, нервные перегрузки, систематические недосыпания становятся в настоящее время частыми причинами развития аритмии. Ожирение, регулярное переедание, постоянные запоры, ношение тесной одежды, укусы насекомых, прием некоторых лекарственных препаратов способны спровоцировать нарушение ритма.

Симптомы аритмий

Синусовая тахикардия характеризуется резким учащением количества сокращений сердца в одну минуту. Частота сердечных сокращений может достигать 160 сокращений в минуту, но при этом сама последовательность сокращений предсердий и желудочков остается правильной.

У больных с такой патологией возникает чувство тяжести в области сердца, кажется, что сердце выпрыгнет наружу. При этом такой симптом, как боль в сердце может быть незначительной или отсутствовать вовсе. Тахикардия может свидетельствовать о патологии, но может встречаться при сильном стрессе, в ответ на выброс большого количества адреналина в кровь, при чрезмерном употреблении слишком крепкого кофе, повышенной физической нагрузке. Данные изменения временные и состояние человека приходит в норму после устранения раздражающего фактора.

Но если же тахикардия возникает при отсутствии раздражителя, в покое, то это должно насторожить и заставить обратиться за помощью к врачу. Причина может крыться как в самом сердце, так и во внесердечных заболеваниях.


Кардиограмма при синусовой тахикардии

Нарушения проводимости, вызывающие сбой в сердечном ритме, разделяют по месту их возникновения:

  1. Синоаурикулярная блокада имеет место, когда в предсердия не проходят импульсы из синусового узла, что больше характерно для выраженной ваготонии и органического поражения сердца. Терапия в первую очередь направлена на основное заболевание, а при явных нарушениях гемодинамики – применение атропина, препаратов белладонны, эфедрина или имплантация искусственного водителя ритма;
  2. Внутрипредсердная блокада сопровождает пороки сердца, миокардиты, ИБС и может возникать при передозировке некоторых противоаритмических средств или препаратов наперстянки. Ликвидируется путем успешного лечения основной болезни;
  3. 46484648648Атриовентрикулярная (АВ) блокада  — нарушение проведения возбуждения в желудочки из предсердий, с задержкой или прекращением проведения импульса. Она зачастую является спутницей воспалительных и дегенеративных процессов, происходящих в сердечной мышце, инфаркта миокарда или кардиосклероза. Повышенный тонус блуждающего нерва тоже играет определенную роль в формировании атриовентрикулярной блокады;
  4. Блокады внутрижелудочковые способны появляться на любом уровне системы Гиса-Пуркинье (нарушения в пучке Гиса, блокады частичные и полные правой и левой ножки п. Гиса).  Обычно эти блокады не требуют лечения, однако учитываются в случаях назначения некоторых  медикаментозных средств;
  5. Синдром W – P –W (Вольфа – Паркинсона –Уайта) или синдром преждевременного возбуждения желудочков возникает, если имеют место дополнительные проводящие пути, позволяющие импульсу распространяться из предсердий в желудочки. Синдром W – P – W сам по себе нечастый  — около 0,2% всех людей, но до 80% из них имеют другие нарушения сердечного ритма (суправентрикулярная тахикардия и экстрасистолия, приступы мерцательной аритмии). Этот синдром больше предпочитает мужской пол всех возрастов, но чаще с наследственной предрасположенностью к нему или имеющих врожденные сердечные аномалии. Хотя не исключается и у здоровых лиц или у больных с НЦД и эндокринными расстройствами, которые ему очень способствуют. Синдром преждевременного возбуждения лечить не нужно, если он не сопровождается пароксизмальной тахикардией, в иных случаях назначают β-блокаторы, сердечные гликозиды, противоаритмические средства, а при отсутствии эффекта от них проводят электрическую дефибрилляцию.

Атриовентрикулярная блокада может создавать угрозу жизни

Атриовентрикулярная блокада, являясь последствием органических поражений сердца, сама дает еще худшие осложнения, в результате которых значительно возрастает опасность летального исхода. Если атриовентрикулярная блокада 1 ст. лечится путем воздействия на основное заболевание, то АВ блокада может переходить в полную, что нарушает кровоснабжение жизненно важных органов, которое приводит к развитию сердечной недостаточности. А это уже плохое последствие, поэтому лечение откладывать нельзя, больного госпитализируют и назначают препараты, стимулирующие сердечную деятельность в инъекционных растворах с постоянным наблюдением за состоянием пациента. Если брадикардиярезко выраженная, отмечается тяжелая сердечная недостаточность, больному в экстренном порядке имплантируют искусственный водитель ритма.

5485468

Еще худших последствий можно ожидать от атриовентрикулярной блокады 3 степени — полной поперечной блокады. Поскольку проведение импульсов от предсердий к желудочкам через АВ узел полностью отсутствует, они начинают возбуждаться и сокращаться, как придется (независимо друг от друга). Если пульс становится ниже 20 уд/мин, можно наблюдать периодическую потерю сознания, сопровождающуюся судорогами, которые возникают  в результате ишемии мозга. Это явление носит название приступов Адамса-Морганьи-Стокса, считается крайне тяжелым последствием и требует немедленных реанимационных мероприятий. В противном случае быстро наступает смерть.

Сложный случай – синдром слабости синусового узла

Эта патология возраст не выбирает, однако предпочитает определенные условия:

  • Поражения миокарда при ИБС и миокардитах;
  • Интоксикацию лекарствами (наперстянка, β-блокаторы, хинидин), которые больные подолгу принимают от аритмии или необоснованно повышают дозировку, что случается, если человек, считая, что он все знает о своей болезни, начинает лечиться самостоятельно, без участия врача;
  • Инфаркт миокарда;
  • Нарушение кровообращения различного происхождения.

Заподозрить синдром слабости синусового узла можно по характерным для него признакам:

Аритмия – лечение

Методики лечения нарушений ритма сердца могут меняться в зависимости от наличия или отсутствия симптомов, серьезности (являющегося первопричиной аритмии) заболевания сердца, частоты приступов аритмии. В зависимости от вида аритмии, лечение может варьироваться от медикаментозного до более сложного хирургического (имплантация сердечного кардиовертера – дефибриллятора). В некоторых случаях для устранения аритмии применяются специализированные или простые кардиостимуляторы

Лечение тахикардии

Современные методы диагностики позволяют распознать аритмию даже на ранней стадии болезни:

  • Электрокардиография – ЭКГ — это основной и самый доступный метод, дающий информацию о ритме сердца;
  • Эхокардиография ЭХО-КГ — это современный метод, который позволяет при помощи ультразвука может дать четкое изображение структур сердца и диагностировать сердечно-сосудистые заболевания;
  • Метод длительной регистрации ЭКГ (метод Хотлера);
  • УЗИ щитовидной железы (заболевания щитовидной железы могут быть причиной тахикардии или брадикардии);
  • Проведение биохимического и клинического анализов крови.

При необходимости применяют такие дополнительные методы диагностики:
Чреспищеводная эхокардиография, чреспищеводное и внутрисердечное электрофизиологическое исследование, тест с физической нагрузкой.

Лечение аритмии

На основании установленного диагноза только кардиолог назначает индивидуальную лекарственную терапию, а при необходимости, хирургические методы лечения. Обычно пациенту назначают специальные антиаритмические препараты одновременно с другими кардиологическими средствами, которые воздействуют на заболевание, ставшее причиной аритмии. Врач должен контролировать прием абсолютно всех медикаментов, даже, не связанных с кардиологией, так как некоторые лекарства могут влиять на эффективность сердечных и антиаритмических препаратов. Современное хирургическое лечение аритмии дает для многих пациентов, которые из-за тяжелых приступов аритмии не могли вести активную жизнь, реальный шанс сохранить высокое качество жизни.

Сегодня кардиохирурги используются такие методики :


•    Внутрисердечное электрофизиологическое исследование


•    Чрезпищеводное ЭХО-КГ


•    Тредмил-тест

Лечение аритмий сердца в ГУТА-КЛИНИК

Время от времени приступы

Относительно эффективности - однозначно выше, чем у лекарств, а точно - скажет аритмолог, это зависит от конкретного случая.
Сколько стоит - нужно узнавать в конкретном лечебном учреждении. По гос.квотам или страхованию гражданину РФ ничего не будет стоить.
Альтернативные методы есть, только они гораздо хуже. При частых приступах доказанной ав-тахикардии лучше сделать внутрисосудистую операцию РЧА (радиочастотную абляцию) без разреза и наркоза, и избавиться от этой проблемы, чем всю жизнь принимать постоянно лекарства, не лишенные побочных эффектов и  вовсе не радикальной  результативностью. Это как раз такой случай, когда РЧА предпочтительна и показана.
. Приступы около одного раза в месяц, предлагают делать операцию. Скажите есть ли альтернативные методы лечения без хирургического вмешательства, если нет, то сколько примерно стоит операция и каков процент хорошего её исхода?ав-узловая тахикардияМоей маме 42 года, в 14 лет ей поставили диагноз

(голосов:0)
Похожие статьи:
Блокада ножек пучка Гиса

Причины блокады ножек пучка Гиса
Симптомы блокады
Диагностика
Лечение при блокаде ножек Гиса
Образ жизни
Осложнения и прогноз

Иногда пациент, получив заключение ЭКГ от врача, может услышать о том, что у него блокада пучка Гиса. Это может вызвать некоторые вопросы у пациента, особенно если речь идет о маленьком ребенке, так как и у детей блокада иногда встречается. Что это такое - болезнь или синдром, есть ли угроза жизни и здоровью, что нужно предпринимать в такой ситуации, мы рассмотрим в данной статье.


Это ритмические колебания стенок артерий, которые соответствуют сокращениям сердца, и поэтому их нормальная частота является критерием правильного функционирования сердечно-сосудистой системы. По показателям пульса можно судить о силе и ритмичности сердцебиения, а также о состоянии кровеносных сосудов. Если пульсовые волны возникают через неодинаковые промежутки времени (неритмичный пульс), то это может свидетельствовать о заболеваниях сердца, злоупотреблении кофе, или же говорит о том, что человек подвергается частым стрессам либо имеет определенные нарушения гормонального фона.


5465468468

Гипертрофия левого желудочка может развиваться как осложнение многих заболеваний, и ее появление является прогностический неблагоприятным признаком. Риск летальности при развитии ГЛФ повышается в 7-9 раз, чаще всего этим заболеванием страдают мужчины. Особенно важен прогноз у молодых пациентов: если у них развивается гипертрофия, то можно ожидать смерти больного в течение следующих пяти лет.


Комментарии к статье У него началась аритмия сердца:
Загрузка...


2015-2016