Красота и Здоровье
Лучшие статьи
Загрузка...

Боль справа под ребрами | Компетентно о здоровье на iLive

Боль справа под ребрами – симптом, с которым хотя бы раз в жизни сталкивался даже абсолютно здоровый человек. Тесное соприкосновение внутренних органов с правым подреберьем, а также их плотная структура несколько усложняет установление точного диагноза, поэтому при болях любого характера справа под ребрами не стоит откладывать визит к врачу.

В этой статье:

Причины боли под ребрами справа

Правое подреберье – надежная защита для внутренних органов. Боль справа под ребрами в первую очередь говорит о заболеваниях:

  • Печени (гепатит, цирроз).
  • Желчного пузыря (холецистит).
  • Поджелудочной железы (панкреатит).
  • Правой почки (мочекаменная болезнь, пиелонефрит).
  • Диафрагмы.
  • Надпочечника.
  • Правого легкого (рак легкого, пневмония).
  • Кишечника (язва двенадцатиперстной кишки).
  • Ребер (трещина или перелом ребер).
  • Позвоночника (позвоночный остеохондроз).
  • Периферических нервов (опоясывающий лишай).

Но для того, чтобы точно определить причину боли в правом подреберье необходимо обратить внимание на локализацию болезненных ощущений и их характер.

В случае появления таких ощущений, как опоясывающая боль, идущая от внутренних органов, следует определить, проекцией каких органов могут быть данные болевые ощущения. Эти ощущения могут быть результатом дисфункции желчного пузыря (холецистит), поджелудочной железы (панкреатит), язвенных поражениях двенадцатиперстной кишки, заболеваний сердечно-сосудистой системы. Состояние острой опоясывающей боли свидетельствует либо о резко наступившей дисфункции, либо об обострении уже имеющегося заболевания.

В случае воспаления желчного пузыря пациент ощущает опоясывающую боль, горечь во рту, тошноту, чувство тяжести в эпигастральной области, присоединяются расстройства ЖКТ, может незначительно повышаться температура.

При нарушении функции поджелудочной железы ощущения опоясывающей боли сочетаются с тошнотой, рвотой, повышением температуры, общей слабостью и признаками лихорадки, присутствует расстройство стула, собственно, происходит общее нарушение работы ЖКТ и частички пищи могут быть непереваренными. Процесс в данном случае обусловлен досрочной активацией пищеварительных ферментов, которые, еще не достигнув пищеварительного тракта, начинают активироваться и переваривать саму поджелудочную железу.

Очень важна своевременная медицинская помощь в виде точного диагноза на основе лабораторных исследований крови, мочи и кала, УЗИ и гастроскопии. В дальнейшем назначают голодную диету, анальгетики для облегчения состояния острой опоясывающей боли, препараты-блокаторы ферментов поджелудочной железы и диуретики (мочегонные).

В случае подозрения на изъязвление кишечника, при котором появляется опоясывающая боль после приема пищи спустя не менее полчаса, рвота, головная боль, расстройство ЖКТ, субфебрильная температура, необходимо провести комплексное обследование для исключения прободной язвы с кровотечением и развитием дальнейшего перитонита. Диагноз выставляется на основании лабораторных анализов, эндоскопического исследования, попутно проводят бакисследования на наличие Helicobacter рylori для исключения бактериальной природы поражения слизистой.

Помощь должна быть направлена на обезболивание и регенерацию пораженного участка. Применяют обволакивающие и снижающие секреторную функцию препараты. Обязательно в течение жизни соблюдать щадящую диету, исключить употребление спиртных напитков, крайне нежелательно курить.

Достаточно редко, но случается, что опоясывающая боль свидетельствует о нарушении работы сердца или проблемах с аортой. При подозрении на инфаркт, аневризму аорты вызывают скорую помощь, объясняя симптомы диспетчеру. С большой долей вероятности прибудет кардиобригада, которая снимет кардиограмму и определит степень нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. При подозрении на инфаркт или аневризму аорты показана госпитализации, так как перенести аневризму «на ногах» невозможно и при возникновении аневризмы (расслоении составляющих стенки аорты) большинство пациентов погибают в первые сутки.

Опоясывающая боль может свидетельствовать о плеврите, который имеет самую разную этиологию. Легочная ткань (легкое) находится в мешке (плевре), который отделяет само легкое от пространства грудной полости. Больной может жаловаться на субфебрильную температуру, потливость слабость, учащенное дыхание, боли. При воспалении плеврального мешка возможно выделение экссудата (жидкости), жидкость сдавливает легкое до появления отдышки, ощущения тяжести и появления рефлекторного кашля как реакции на раздражение легочной ткани. Диагностика заключается в проведении рентгенографии и плевральной пункции. Лечение проводят в зависимости от лабораторных результатов исследования содержимого плевры. Лечение проводят только в условиях стационара.

Рассматриваемый симптом может свидетельствовать о развитии заболеваний позвоночного столба или целого ряда внутренних органов. Определить характер недуга можно по локализации неприятных ощущений.

Боли в верхней части живота

При появлении у пациента такой проблемы врачи зачастую диагностируют нарушение работы поджелудочной железы. Если опоясывающая боль в области желудка и спины сопровождается тошнотой, рвотой, нарушением пищеварения, перечисленные тревожные признаки могут свидетельствовать о наличии воспалительного заболевания – панкреатита. Он представляет серьезную опасность для здоровья и даже для жизни пациента.

Неприятные ощущения, локализующиеся на уровне грудной клетки

Заболевания печени, в частности ее абсцесс будут беспокоить в правом боку со спины.

Так же на появление или усиление болевых ощущений в животе (в данном случае  это будет тупая боль в правом боку) могут повлиять и следующие факторы:

  • после приема жирной и жареной пищи может возникнуть боль в случае желчнокаменной болезни или при гепатите.
  • при ходьбе, беге, прыжках или других физических нагрузках появление колющих ощущений допускает предположение о перитоните.

Боли в правом боку под ребрами спереди могут иметь разную степень и характер. Причин для ее появления также может быть много, но истинный источник боли будет известен после реальной диагностики.

Основные заболевания

К наиболее часто встречаемым болезням желудка, характеризующимся болями с левой стороны, относят:

— гастрит – ноющая тупая приступообразная боль, которая может возникнуть как после еды (при пониженной кислотности), так и на голодный желудок (при повышенной кислотности);

— язвенную болезнь желудка — характеризуется острой болью слева под ребрами, которая, как правило, не прекращается на протяжении длительного времени;

— злокачественные новообразования в желудке.

Смягчить болевые ощущения могут помочь антацидные препараты.

Поджелудочная железа

При обострении данной патологии часто складывается впечатление, что болит желудок и поясница. Однако, по сути, боль возникает вследствие разрушения тканей поджелудочной железы. А схожесть болезненных ощущений возникает из-за близкого расположения данных органов. К другим симптомам хронического панкреатита можно отнести:

  • Опоясывающий характер боли;
  • Рвота, которая не приносит облегчение;
  • Тошнота;
  • Сухость во рту;
  • Икота;
  • Отрыжка;
  • Учащение пульса;
  • Высокая температура;
  • Одышка;
  • Высокое АД;
  • Холодный липкий пот;
  • Бледные кожные покровы;
  • Заостренные черты лица.
  • Компьютерная томография (сокр. КТ);
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) внутренних органов;
  • Магнитно-резонансная терапия (сокр. МРТ);
  • Общий и биохимический анализ крови и мочи.

Зачастую диагностика основывается на наличии тех или иных болезненных ощущений:

  • систематическое физическое переутомление;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • резкое движение или длительная неудобная поза;
  • переохлаждение;
  • ушиб пояснично-крестцового отдела позвоночника;
  • частые простуды.

Резкая, приступообразная, острая боль внизу может свидетельствовать также о люмбаго. Приступ возникает внезапно при неловком движении или физической нагрузке и полностью «сковывает» движения человека, пронизывая его невыносимой болью.

Как оказать первую помощь?

Ваша оптимальная тактика — это:

  1. сокращение объема употребляемой жидкости;
  2. расположение тела в том положении, при котором уменьшается боль;
  3. вызов кареты скорой помощи.

Определите тип боли: тупая, острая, ноющая, умеренная или нестерпимая. Факторы, при которых она усиливается, тоже очень важны для врачебной диагностики, синдром может проявляться при чихании, потугах, глубоком вдохе, кашле, смене положения, резких движениях, беге.

При каких обстоятельствах боль стихает: в тепле, при употреблении спазмолитиков, анальгетиков или просто при смене позы. Важно, в какое время – утром, днем или вечером – она появляется, она может возникать натощак или после приема пищи. Сопровождается ли тошнотой, рвотой, лихорадкой.

Все эти методы позволят врачу более точно поставить предварительный диагноз, а также вы будете знать, к какому именно специалисту обращаться при сильных болях в экстренных случаях.

(голосов:0)
Похожие статьи:

Симптомы и лечение панкреатитаПанкреатит – острое или хроническое воспаление поджелудочной железы. При панкреатите происходят воспалительные изменения и распад ткани поджелудочной железы.


боль в спине между лопатками

Боль в спине между лопатками не является отдельным заболеванием — это только лишь симптом довольно обширного круга патологий: сюда относятся и заболевания позвоночника, и мышечно-сухожильной системы, и нервных корешков, «ответственных» за этот участок. 

В межлопаточную область могут также отдавать боли при различных заболеваниях внутренних органов.


Что может болеть в правом боку

Боль, которая появляется возле пупка и перемещается в правую нижнюю часть брюшной полости, может свидетельствовать об аппендиците воспалении аппендикса (отростка кишечника). В большинстве серьезных случаях для удаления аппендикса потребуется хирургическое вмешательство. При запущенном аппендиците аппендикс может прорваться. Если у вас возникла острая боль или повышенная чувствительность в правой нижней части живота, боли вживоте при ходьбе, тошнота, рвота или потеря аппетита, повышенная температура тела, вам следует немедленно обратиться к врачу.


Комментарии к статье Опоясывающая боль на уровне нижних ребер:
Загрузка...


2015-2016